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前列腺增生

什么是前列腺增生?

前列腺增生,也称为良性前列腺增生症(BPH),是多数男性在随着年龄的增长经常会遇到的问题。正如其名,前列腺增生是一种非癌性的良性疾病,并不会增加患前列腺癌的风险。

为什么前列腺会随着年龄增长而增大?

虽然尚不清楚为什么前列腺会随着年龄的增长而增大,但这可能与年龄增长引起的荷尔蒙变化有关。

Enlarged Prostate for Aging Men

良性前列腺增生的症状有哪些?

基于前列腺位于膀胱下方并包绕着尿道,根据阻塞程度,前列腺增生可压迫尿道并导致各种与排尿有关的症状:

  • 尿流缓慢或中断
  • 无法完全排空膀胱
  • 频繁排尿
  • 尿急
  • 夜间经常醒来排尿
尽管由前列腺增生引起的排尿症状会因为年龄增长而变得更明显,但不应被视为正常现象。

咨询泌尿科医生来缓解因前列腺增生而引起的不适。

如何治疗前列腺增生?

诊断

在确定治疗方案前,我们的泌尿科医生将进行各种检测以确定泌尿系统症状是因前列腺增生所引起,而非其他原因如感染、膀胱癌或前列腺癌。通过检测,泌尿科医生可评估其严重程度并制定合适的治疗方案。这类检测将包括:

  • 问卷表,以评估症状(IPSS评分)
  • 排尿日记,以记录饮水量和排尿量
  • 尿液检测,以排出感染的可能
  • PSA血液检测,以确定是否有前列腺癌
  • 血液检测,以检查肾功能
  • 尿流测试和排尿后残余尿测量
  • 前列腺、膀胱和肾脏超声波检查

某些情况下,医生可能会建议进行膀胱镜检查以检查前列腺和膀胱情况。这将有助排出引起症状的其他可能病因。

严重尿道阻塞可引发尿滞留、尿道感染、膀胱结石,甚至是肾衰竭等并发症。

及时治疗可有效缓解任何不适。

良性前列腺增生(BPH)的治疗选择有哪些?

如果症状轻微且无任何并发症,可通过生活方式改变来治疗前列腺增生。否则,将需进行药物或手术治疗。

如何治疗前列腺增生

对于症状轻微的男性,医生将建议采取以下生活方式改变:

  • 进行锻炼,以增强骨盆底肌肉并改善排尿能力。
  • 控制饮水量,尤其是外出前或睡前。
  • 减少饮用咖啡、茶和酒精饮料

药物

对于症状较严重的男性,医生将建议进行药物治疗。这主要包括:

  • α-受体阻滞剂: 这类药物有助使前列腺和膀胱肌肉放松,以缓解阻塞情况。
  • 5-α还原酶抑制剂(5-ARIs): 这类药物可抑制前列腺生长并促使前列腺收缩。然而,这类药物需较长时间(6个月至1年)起效,但可与α-受体阻滞剂同时使用以快速缓解症状。同时,5-ARIs也适用于治疗男性秃发和促进头发生长。
虽然两种药物可有效治疗前列腺增生,但均有潜在的副作用。同时,病患将需长期服用药物,以确保前列腺增生得到有效管理。

微创手术治疗(MIST)

微创手术治疗主要包括三种不同方式,不仅能有效缓解前列腺增生症状,也能保护性功能。多数男性患者的症状也能在几周内得到缓解,并在术后几天内恢复正常活动。

通过UroLift®系统,将小型装置植入以抬起并固定前列腺肿大的部位,从而开通尿道。这手术可促进尿流速度并缓解前列腺增生症状。

这是一项在局部麻醉下进行的日间手术,只需约5至10分钟完成。术后,症状将得到缓解,而病患通常也能在术后第二天恢复正常活动。

微创手术治疗将取决于病患的前列腺特征,如大小和结构等。今天就与我们资深的泌尿科医生预约详细咨询。

手术治疗

对于前列腺过大,或有尿滞留、膀胱结石或肾阻塞等并发症的病患,则将需进行手术治疗。

此手术是前列腺增生的主要手术治疗,已广泛应用了40年。过程中,医生会将切割镜插入尿道以观察并切除多余组织。术后,将进行导尿管插入术并留置1至2天。该手术会在全身或脊髓麻醉下进行,并需住院1至3天。

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